医疗保险合同条款中的“合理且必要的医疗费用”该怎么理解?
医疗保险合同条款中的“合理且必要的医疗费用”该怎么理解?
日期:2019-08-09 16:11:13 人气:2
什么是“合理且必要的医疗费用”
保险合同中对于“合理且必要”给出具体的定义,一般会包含以下几方面:
1.治疗意外伤害及疾病所必须的项目
2.不超过安全、足量治疗原则的项目
3.由医生开具的处方药
4.非实验性的、非研究性的项目
5.与接受治疗当地普遍接受的医疗专业实践标准一致的项目
首先我们都知道,医疗险是报销补偿型的保险产品。(实际花费了多少钱,则提供相应的报销补偿,并不能获利,其报销金额无法超过实际花费的金额)同时,医疗险以补偿性原则为依据,也无法实现通过多家不同保险公司进行重复报销方式