病例中既往史与个人史的区别
病例中既往史与个人史的区别
日期:2021-06-22 14:09:14 人气:1
1、定义不同:
既往史是指患者本次发病以前的健康及疾病情况,特别是与现病有密切关系的疾病,按时间先后记录。个人史是指个人所经历,具有个人色彩的记录。
2、内容不同
既往史的内容包括:
(1)既往一般健康状况。
(2)有无患过传染病、地方病和其他疾病,发病日期及诊疗情况。对患者以前所患的疾病,诊断肯定者可用病名,但应加引号;对诊断不肯定者,简述其症状。
(3)有无预防接种、外伤、手术史,以及药物、食物和其他接触物过敏