医疗保险赔付范围及赔付比例

一、统一职工基本医疗保险住院医疗统筹基金起付标准和最高支付限额。 1、起付标准：统筹基金支付住院医疗费的起付标准为1000元；结算年度内第二次住院，其起付标准为规定起付标准的80%；第三次及以后各次住院不设起付标准。 2、最高支付限额：统筹基金支付住院医疗费的最高支付限额以基本医疗保险缴费基数的4倍左右(以0.5万元为最小单位)计算，并随缴费基数一并调整。最高支付限额调整由市劳动保障局会同市财政局提出意见，经市政府同意后发布执行。 二、统一职工基本医疗保险住院医疗统筹基金支付比例。 起付标准以上最高支付限