问诊的步骤有那些?
问诊的步骤有那些?
日期:2020-03-23 21:28:27 人气:1
包括:一般情况、主诉、现病史、既往史、个人生活史、婚育史、家族史、过敏史、月经史(女性)
一
一般情况:
包括病人的姓名、性别、年龄、职业、婚姻、民族、籍贯、工作单位、现住址。
二方面的意义
一是对病人的诊治负责、便于随访
二是可以了解到某些与疾病相关的资料,
作为诊断疾病的参考。二
主诉:
病人就诊时最感痛苦的症状,体征及持续时间。
对于主诉
:一是要抓准(病人的陈述往往主次不分)
抓住疾病的主要症结,概括地加以叙述
二是要将主诉所述的症状或体征的部位、性
状、程度、时间等询